III. Einwilligungserklärung zur Teilnahme und zur Verarbeitung personenbezogener Daten für das Forschungsvorhaben
Ich bin über Wesen, Bedeutung und Tragweite der geplanten Untersuchung aufgeklärt worden. Zudem wurde ich über Risiken der Versuchsteilnahme aufgeklärt. Ich habe die Informationen zum Zweck der Untersuchung (I.) sowie die Informationen zur Datennutzung und zum Datenschutz (II.) gelesen und verstanden.
Ich bin darauf aufmerksam gemacht worden, dass meine Teilnahme freiwillig ist und ich meine Einwilligung zur Teilnahme jederzeit und ohne Angabe von Gründen für die Zukunft widerrufen kann. Wenn ich die Einwilligung zur Teilnahme verweigere oder widerrufe, entstehen mir daraus keine Nachteile. Die laufende Untersuchung kann jederzeit unterbrochen werden. Im Fall des Widerrufs werden meine personenbezogenen Daten nach dessen Maßgabe gelöscht, sofern nicht gesetzliche Vorschriften eine anderweitige Regelung vorsehen (z.B. Anonymisierung, Sperrung bei Aufbewahrungspflicht).
Meine Antworten und Daten werden pseudonymisiert gespeichert
Ich bestätige hiermit, dass ich die Informationen und Einwilligungserklärung zur Teilnahme und zur Verarbeitung personenbezogener Daten für die Studie „Validierung und Übersetzung des CORE-Tests“ gelesen und verstanden habe. Ich habe auf meinen Wunsch hin eine Ausfertigung der Informationen (I. und II.) und dieser Einwilligungserklärung (III.) erhalten.